I Amerika er wellness blevet et vigtigt begreb inden for forebyggende sundhedspleje og med det sundhedssystemet som helhed; i Tyskland ville det derimod tage yderligere tyve år, indtil udtrykket "wellness" blev udbredt. På dette tidspunkt var de første koncepter i sundhedsvæsenet allerede på plads, der kom med lignende ideer (såsom den stigende accept af psykosomatiske sygdomme og sådanne fænomener som burn-out syndrom), men disse holistiske tilgange blev på ingen måde omtalt som wellness.
Da udtrykket først spredte sig i Tyskland, det fandt i stigende grad vej ind i især fritidskulturen – wellness er altid tæt forbundet med turisme her, fritid og kosmetik. Derfor er ideens rolle som en medicinsk faktor langt mindre vigtig end i Amerika; der er et bredt marked for wellness-tilbud i Tyskland, at tilskynde kunderne til at gøre det, at gøre noget "for sig selv" - da det nu er gennem afslapning, gennem opmærksomhed på egen krop eller gennem fritidsaktiviteter, der er behagelige og ikke for anstrengende.
Så wellness-bevægelsen er et meget vigtigere aspekt af mode her, end det er i Amerika, så tanken om Dunn's High Level Wellness er mere på universiteterne, hospitaler og på fabrikker.
Den anden idé, som denne betegnelse fremkalder i Tyskland, kan let illustreres, hvis du vil forestille dig "virksomhedswellness" - i Tyskland et ganske utænkeligt udtryk, mens det i Amerika betragtes som en effektiv sygdomsforebyggende.
Den amerikanske og tyske forståelse af wellness har dog også ligheder: fordi sundhedspleje gennem fysisk og psykisk velvære bestemt er noget, som du også kan forestille dig som tilhænger af den tyske wellness-bevægelse. Især i den seneste tid har begrebet medicinsk velvære i stigende grad spredt sig i Tyskland, en holistisk tilgang til sygdomsforebyggelse og terapi, som var i stand til at opnå forbløffende succes på nogle områder.